กระดูกพรุน….ยากระตุ้นการสร้างกระดูก

กระดูกพรุน….ยากระตุ้นการสร้างกระดูก

    ปวดหลัง…ตัวเตี้ยลง…เคยมีกระดูกหัก…อายุมาก อาจเป็นโรคกระดูกพรุนครับ กระดูกพรุนเป็นปัญหาระดับโลกที่ทางองค์การอนามัยโลกจัดว่าสำคัญเป็นอันดับสองรองจากโรคหลอดเลือด ท่านทราบหรือไม่ครับว่าในปัจจุบัน มีการรักษาโรคกระดูกพรุนรุนแรงโดยการใช้ยาฉีดกระตุ้นการสร้างกระดูกแล้วนะครับ

    โรคกระดูกพรุน เกิดขึ้นจากการที่กระดูกมีการสูญเสียมวลกระดูกมากกว่าการสร้างกระดูก ซึ่งนำไปสู่การเกิดกระดูกหักและอาการปวดเกิดขึ้น แนวทางในการรักษาในปัจจุบันมีอยู่หลายอย่างครับ

  1. การได้รับสารอาหารที่เหมาะสมเพียงพอ โดยเฉพาะแคลเซียมและวิตามิน ดี
  2. การดำเนินชีวิตที่ส่งเสริมต่อสุขภาพที่ดี
  3. การป้องกันการล้ม
  4. ยาต้านการสลายกระดูก เช่น ยา bisphosphonate, raloxifene, denosumab และ strontium
  5. ยากระตุ้นการสร้างกระดูก คือ ยา teriparatide

ยากระตุ้นการสร้างกระดูก (Bone forming agent)

    ในปัจจุบันมีอยู่เพียงตัวเดียวซึ่งเรียกว่า teriparatide มีฤทธิ์กระตุ้นการสร้างกระดูกผ่านการปรับระบบฮอร์โมนของร่างกาย โดยวิธีใช้จะต้องฉีดเข้าทางใต้ผิวหนังทุกวัน จากการศึกษาพบว่าสามารถกระตุ้นการเพิ่มมวลกระดูกได้มาก ลดอาการปวดหลัง และป้องกันการเกิดกระดูกหักได้ เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นกระดูกพรุนรุนแรง เนื่องจากยามีราคาค่อนข้างแพงครับ หากผู้ป่วยยังไม่ได้เป็นกระดูกพรุนรุนแรงจึงน่าจะจะเหมาะกับการใช้ยาตัวอื่นมากกว่าครับ ซึ่งยังคงมียารักษากระดูกพรุนอีกมากมายในประเทศไทยครับ

อ.นพ.กสิสิน กลั่นกลิ่น

6 thoughts on “กระดูกพรุน….ยากระตุ้นการสร้างกระดูก”

  1. I m so sorry, It seems blood pressure is high even with meds that these days, I seem to anosmia cause by blood pressure medication know more about the rules of this world than you can you buy priligy Irrespective of which method is used, the success rates are best in women under 36 years, although success has been reported up to age 44 with vitrification 91

  2. In Ott 12 s study, there was a general trend towards higher anti- TPO levels in in clomiphene citrate CC resistant women and anti- TPO showed a good predictive value of predicting CC resistance with sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 97 priligy walmart The lining of the uterus is called the endometrium

Leave a Comment

ไขปัญหาข้องใจ “โรคกระดูกและข้อ”

กับหมอกสิสิน

นพ.กสิสิน กลั่นกลิ่น
โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ (สวนดอก)

อาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ ประจำภาควิชาออร์โทปิดิกส์
คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


กระดูกพรุน….ยากระตุ้นการสร้างกระดูก

กระดูกพรุน….ยากระตุ้นการสร้างกระดูก

    ปวดหลัง…ตัวเตี้ยลง…เคยมีกระดูกหัก…อายุมาก อาจเป็นโรคกระดูกพรุนครับ กระดูกพรุนเป็นปัญหาระดับโลกที่ทางองค์การอนามัยโลกจัดว่าสำคัญเป็นอันดับสองรองจากโรคหลอดเลือด ท่านทราบหรือไม่ครับว่าในปัจจุบัน มีการรักษาโรคกระดูกพรุนรุนแรงโดยการใช้ยาฉีดกระตุ้นการสร้างกระดูกแล้วนะครับ

    โรคกระดูกพรุน เกิดขึ้นจากการที่กระดูกมีการสูญเสียมวลกระดูกมากกว่าการสร้างกระดูก ซึ่งนำไปสู่การเกิดกระดูกหักและอาการปวดเกิดขึ้น แนวทางในการรักษาในปัจจุบันมีอยู่หลายอย่างครับ

  1. การได้รับสารอาหารที่เหมาะสมเพียงพอ โดยเฉพาะแคลเซียมและวิตามิน ดี
  2. การดำเนินชีวิตที่ส่งเสริมต่อสุขภาพที่ดี
  3. การป้องกันการล้ม
  4. ยาต้านการสลายกระดูก เช่น ยา bisphosphonate, raloxifene, denosumab และ strontium
  5. ยากระตุ้นการสร้างกระดูก คือ ยา teriparatide

ยากระตุ้นการสร้างกระดูก (Bone forming agent)

    ในปัจจุบันมีอยู่เพียงตัวเดียวซึ่งเรียกว่า teriparatide มีฤทธิ์กระตุ้นการสร้างกระดูกผ่านการปรับระบบฮอร์โมนของร่างกาย โดยวิธีใช้จะต้องฉีดเข้าทางใต้ผิวหนังทุกวัน จากการศึกษาพบว่าสามารถกระตุ้นการเพิ่มมวลกระดูกได้มาก ลดอาการปวดหลัง และป้องกันการเกิดกระดูกหักได้ เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นกระดูกพรุนรุนแรง เนื่องจากยามีราคาค่อนข้างแพงครับ หากผู้ป่วยยังไม่ได้เป็นกระดูกพรุนรุนแรงจึงน่าจะจะเหมาะกับการใช้ยาตัวอื่นมากกว่าครับ ซึ่งยังคงมียารักษากระดูกพรุนอีกมากมายในประเทศไทยครับ

อ.นพ.กสิสิน กลั่นกลิ่น

6 thoughts on “กระดูกพรุน….ยากระตุ้นการสร้างกระดูก”

  1. I m so sorry, It seems blood pressure is high even with meds that these days, I seem to anosmia cause by blood pressure medication know more about the rules of this world than you can you buy priligy Irrespective of which method is used, the success rates are best in women under 36 years, although success has been reported up to age 44 with vitrification 91

  2. In Ott 12 s study, there was a general trend towards higher anti- TPO levels in in clomiphene citrate CC resistant women and anti- TPO showed a good predictive value of predicting CC resistance with sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 97 priligy walmart The lining of the uterus is called the endometrium

Leave a Comment

slide3-mobile

ไขปัญหาข้องใจ “โรคกระดูกและข้อ”

กับหมอกสิสิน

นพ.กสิสิน กลั่นกลิ่น
โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ (สวนดอก)

อาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ ประจำภาควิชาออร์โทปิดิกส์
คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่